Dentro de las lesiones que se presentan en el área deportiva existen muchas entre ellas se encuentran las articulares,tendinosas,ligamentarias y cada una de ellas con niveles de importancia que va de mayor a menor, dentro de esas lesiones también encontramos las musculares las cuales van desde una contractura muscular, un dolor muscular hasta una ruptura muscular completa, cabe destacar que pueden ocurrir lesiones musculares sin lesión anatómica, por ello en el presente artículo se pone de manifiesto como desde la fisioterapia se realiza un buen diagnóstico y una evaluación de los parámetros clínicos de la lesión.
EVALUACION Y DIAGNOSTICO DE LOS PARAMETROS DE LA LESION MUSCULAR
- Fisioterapia y Movimiento
- Evidencia científica y fisioterapia
- Equipo Multidisciplinario
- Prevención y Factores de Riesgo
- Evaluación y Tratamiento Adecuado
FISIOTERAPIA Y MOVIMIENTO EN LA LESION MUSCULAR
Dentro de la fisioterapia tenemos elementos que ayudan a tener un buen movimiento y a prevenir lesiones en el deporte y uno de esos elementos es el CORE el cual cumple una función fundamental al realizar cualquier deporte, el mismo forma parte de la estabilización tanto global como local y al tener el core inactivo o débil o en estado de fatiga va provocar lesión, ya que el proporciona un óptimo control de la estabilidad tanto de miembros superiores como de miembros inferiores, así pues que al tener un CORE como ya mencionamos débil va provocar compensación a nivel muscular, es decir vamos a tener un musculo débil y un musculo con mayor aumento de trabajo.
Por consiguiente para tener una buena prevención de las lesiones musculares se debe conocer las características de la musculatura global y de la musculatura local, la primera posee capas profundas y es monoarticular y su función es estabilizadora y la segunda posee capas superficiales los músculos son largos y realizan el movimiento, de tal manera que tenemos dos sistemas de estabilización uno lateral y uno longitudinal profundo.
EVIDENCIA CIENTIFICA Y FISIOTERAPIA
Existen estudios que nos ayudan a realizar una correcta explicación de la lesión muscular, partiendo del conocimiento del grupo de músculos que están en sobrecarga y de los patrones de activación lo cual se realiza mediante la tensiometria la cual permite conocer el tiempo de contracción muscular, tiempo de reacción, desplazamiento y simetría lateral de la musculatura, donde vamos a obtener un resultado para posteriormente mejorar aquellos músculos que poseen debilidad e inhibición.
De tal manera que para llegar a conocer que grupo muscular posee mayor debilidad e inhibición nos apoyamos en SAHRMAN y su teoría del síndrome del control motor, donde se plantea cual debe ser el patrón de reclutamiento adecuado, además donde se realiza la valoración de la musculatura que esta alterada y por ende vamos a encontrar la relación entre calidad vs cantidad, la primera relacionada con el trabajo de fuerza y la segunda corresponde al trabajo funcional, queriendo decir que en las lesiones musculares existe el predominio del trabajo de sobrecarga muscular y es allí cuando se presentan los llamados calambres el cual es un aviso donde el musculo está diciendo que no aguanta más y que ya no puede seguir absorbiendo más carga y de donde parte entonces el principio de individualidad para ayudar a prevenir la lesión muscular, realizando entonces una correcta evaluación aplicando los diferentes Test, como por ejemplo el Thomas Test Modificado que arroja resultados en el trabajo muscular de los flexores de cadera donde se tiene un referente para prevenir, mejorar y evitar factores de riesgo.
Por otra parte y no menos importante se debe tomar en cuenta no solo el principio de individualidad si no también el trabajo de neuromodulacion pre activación el cual toma en cuenta el trabajo muscular, para a su vez conocer y saber qué ejercicio es el indicado a la hora de presentarse las lesiones musculares. En consecuencia el abordaje de la fisioterapia en la lesión en algún deporte va desde el conocimiento del tejido, la matriz extracelular, la fascia, la localización anatómica, y la atrofia que pueda estar presente en la musculatura, realizar una correcta evaluación clínica y fisioterapéutica para plantear el tratamiento adecuado.